有些饲主发现自己家的爱龟头部嘴巴后面两侧或者一侧长了鼓包,这是宠物龟疾病中常见的中耳炎,易感对象为巴西龟、草龟、花龟等水龟和箱龟等泽龟。
1.疾病背景概述
宠物龟的中耳炎是指龟类的鼓膜腔发炎或者脓肿或者出现纤维状肿胀等,是临床上比较常见的宠物龟疾病。其发病原因主要有三种,一种是饲喂比较硬的食物划伤口腔内部、水质不良时候细菌侵入;一种是各种原因导致的咽鼓管进一步感染引起的;还有一种是长期饲喂单一食物种类导致维生素A缺乏,咽鼓管和中耳的鳞状上皮化生,使龟易受多种致病菌的定居和感染,并且片状剥落的鳞状细胞在鼓室积聚,成为耳部脓肿干酪样栓塞的成分进而引发的中耳炎。国外学者研究发现中耳炎的发生还具有一定的品种因素,研究发现箱龟有较高的中耳炎发病率。
患有中耳炎的病龟采取手术治疗后发现肿胀的内容物性状不一,有的呈胶状、有的呈豆渣状、有的呈半固体状。
临床上罹患中耳炎的病龟以采取手术治疗为主。较小的肿胀可以等待其长成后采取手术治疗。
罹患中耳炎的巴西龟,一侧耳部脓肿,已经成熟
罹患中耳炎的小草龟,但是患部脓肿尚未常熟,可以等待其成熟了后采取手术处理
2.临床症状
外观主要表现为龟类耳部单侧或双侧肿胀。病龟会用同侧前爪挠其头部。严重者精神萎靡,不摄食,症状逐渐蔓延至眼睛等耳部临近结构及组织。
3.临床处置
针对中耳炎的病例,临床上主要采取外科清创术进行手术治疗。手术过程讲究彻底切除脓肿,若切除不彻底易复发,有些瘤体恶变为纤维肉瘤,且易转移到内部器官。手术前,先观察隆起的部位周围是否存在炎症,以及病龟状态,若有炎症应先消炎,若状态不好则现行补充葡萄糖提供营养,然后再实施手术。
(1)麻醉,肌肉注射氯胺酮10mg/kg,或者用乙醚熏。
(2)消毒,皮肤局部用碘酒和酒精消毒,注意保护眼睛不受腐蚀。
(3)切开,选好术部再下刀,用手术刀划开或者手术剪剪开瘤体组织周围的皮肤,切口应尽量小。术部可以采取十字切口或者一字切口。
适当选择好术部,然后以最小切口最适取出为原则下刀
(4)取脓肿,用手术刀分离脓肿物,若脓肿物在皮下,可将其剪碎,一块一块拿出;若在肌肉内部,应切开肌肉取出;
挤出或者挖出脓肿物,注意清除干净,否则容易复发。脓肿物形式不一,有时候是胶状、有时候是豆腐渣状,有时候是半固体状
(5)修整,对组织、皮肤作适当的修整。
适当修整术部皮肤
(6)消毒,术部再次用聚维酮碘液消毒。
(7)止血,消毒棉签吸干后药液后撒布云南白药粉止血,出血过多时候,用消毒棉签压迫止血,必要时候可注射止血敏止血。
(8)消炎,局部消炎,创腔敷上抗生素粉或者抗生素药膏。全身消炎,为防止术后感染,全身应用抗生素,口服阿莫西林或者头孢类抗生素,或者肌肉注射青霉素3天。
(9)护理,将龟放置在25-30℃的干爽环境中,创处保持干燥,避免碰水。手术后5-9天或者更长时间内,用水杯喂水或者输液法补充体内水分。两周左右可以痊愈。
4总结
(1)中耳炎的病因有:维生素A缺乏引起的营养不足,咽鼓管感染的进一步发展,环境卫生差、口内分泌物的污染和免疫抑制诱发等。
(2)中耳炎的治疗以外科清创术为主。术中注意保护眼睛不受消毒剂腐蚀或者是操作时候不受器械划伤,注意切割完整,注意术后的消炎和护理,否则很容易迅速复发。
此图为复发照片,可见脓肿部位是有十字切口,首次处理时候没有切割赶紧脓肿,导致复发,需要进行二次手术。
(3)中耳炎的预防:食物多样化,保证维生素A的摄入量;勿饲喂过硬过大食物以免划伤食道;保证水质优良等。做到这些能降低中耳炎的发生概率,有些与品种有关的病例还是不能避免,只能等发病了采取相应治疗措施。